Don d’or­ganes de per­sonnes dé­cé­dées: diag­nos­tic de la mort

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La loi fé­dé­rale sur la trans­plan­ta­tion d'or­ganes, de tis­sus et de cel­lules (LTx) dé­fi­nit les condi­tions ju­ri­diques re­quises pour les trans­plan­ta­tions d'or­ganes. Pour diag­nos­ti­quer la mort, l’or­don­nance concer­nant la LTx ren­voie aux di­rec­tives médico-​éthiques de l'ASSM.

Pour dé­fi­nir le cri­tère de la mort, la loi se fonde sur la dé­fi­ni­tion neu­ro­lo­gique de la mort, selon la­quelle une per­sonne est dé­cé­dée lorsque toutes les fonc­tions du cer­veau, y com­pris celles du tronc cé­ré­bral, ont subi un arrêt ir­ré­ver­sible. Pour le diag­nos­tic de la mort, l’Or­don­nance concer­nant la loi fé­dé­rale sur la trans­plan­ta­tion d'or­ganes, de tis­sus et de cel­lules (LTx) ren­voie aux di­rec­tives «Diag­nos­tic de la mort en vue de la trans­plan­ta­tion d’or­ganes et pré­pa­ra­tion du pré­lè­ve­ment d’or­ganes» de l'ASSM. Le ou la lé­gis­la­teur.trice fait ainsi dé­pendre les dis­po­si­tions qui pré­cisent la consta­ta­tion de la mort dans les règles de l’art – et non pas la dé­fi­ni­tion de la mort – de l’avan­ce­ment des sciences mé­di­cales.

 

Ré­vi­sion des di­rec­tives

Le peuple suisse ayant ac­cep­té par vo­ta­tion le prin­cipe de consen­te­ment pré­su­mé au sens large, la nou­velle ré­gle­men­ta­tion de­vrait en­trer en vi­gueur début 2027. Les di­rec­tives de l’ASSM «Diag­nos­tic de la mort en vue d’une trans­plan­ta­tion d’or­ganes et pré­pa­ra­tion du pré­lè­ve­ment d’or­ganes» de­vront aussi être ré­vi­sées pour cette échéance. La CCE a confié cette tâche à une sous-​commission in­ter­pro­fes­sion­nelle et plu­ri­dis­ci­pli­naire, lar­ge­ment re­pré­sen­ta­tive. En plus d’adap­ter ce texte au nou­veau cadre légal, celle-​ci vé­ri­fie­ra la né­ces­si­té de pro­cé­der à d’autres mo­di­fi­ca­tions, dic­tées par l’ex­pé­rience pra­tique ac­quise lors de l’ap­pli­ca­tion de ces di­rec­tives, par de nou­veaux dé­ve­lop­pe­ments en mé­de­cine et/ou par des ré­flexions éthiques.

 

Tout comme la ver­sion ac­tuelle des di­rec­tives, la ver­sion ré­vi­sée devra ga­ran­tir un diag­nos­tic sûr et fiable de la mort, le res­pect de la vo­lon­té de la per­sonne dé­cé­dée et l’ac­com­pa­gne­ment des proches dans ces cir­cons­tances dif­fi­ciles.

 

Le tra­vail de la sous-​commission a dé­bu­té en mai 2023. Des in­for­ma­tions sur la ma­nière de pro­cé­der pour éta­blir des di­rec­tives ou les ré­vi­ser se trouvent dans le do­cu­ment: «Pro­cé­dure d’éla­bo­ra­tion des di­rec­tives médico-​éthiques de l’ASSM».

 

Membres de la sous-​commission

Dr méd. Ma­thias Ne­bi­ker, Aarau, Pré­sident, mé­de­cine in­ten­sive

lic. théol., biol. dipl. Si­bylle Acker­mann, ASSM, ex of­fi­cio, éthique

PD Dr méd. Va­nes­sa Banz, Bern, chi­rur­gie vis­cé­rale et de trans­plan­ta­tion

Na­ta­scha Böhmer, Zürich, co­or­di­na­tion de trans­plan­ta­tion / soins in­ten­sifs

Prof. Dr méd. Bar­ba­ra Brot­schi Auf­den­blat­ten, Win­ter­thur, mé­de­cine in­ten­sive pé­dia­trique

Dr méd. Chris­tian Brun­ner, Lu­zern, mé­de­cine in­ten­sive

Prof. Dr méd. Mio­drag Fi­li­po­vic, St. Gal­len, membre du Co­mi­té de di­rec­tion de l’ASSM, mé­de­cine in­ten­sive

lic. phil. Si­bylle Glau­ser, Bern, psy­cho­lo­gie

Dr méd. Antje Heise, Thun, membre de la CCE, mé­de­cine in­ten­sive

Prof. Dr méd. Samia Hurst, Ge­nève, éthique

An­ge­li­ka Leh­mann, Basel, soins in­ten­sifs

Prof. Dr méd. Paolo Mer­la­ni, Lu­ga­no, mé­de­cine in­ten­sive (jus­qu'à no­vembre 2023)

Dr méd. Tanja Michel-​Dillier, Sach­seln, re­pré­sen­tante des proches

Dr iur. Ve­ro­ni­ka Moser, co-​représentante de la Confé­dé­ra­tion, droit (in­vi­tée)

Dr méd. Jan Novy, Lau­sanne, neu­ro­lo­gie

Dr phil. nat. Su­sanne Ny­fe­ler, co-​représentante de la Confé­dé­ra­tion, di­rec­trice du pro­jet consen­te­ment pré­su­mé (in­vi­tée)

Dr iur. Dario Pi­cec­chi, Lu­zern, droit

Prof. Dr méd. Hervé Quin­tard, Ge­nève, mé­de­cine in­ten­sive / neu­ro­réa­ni­ma­tion

Va­len­ti­na Ri­nal­di, Lu­ga­no, soins in­ten­sifs (à par­tir de no­vembre 2023)

Dr méd. Marco Rusca, Lau­sanne, mé­de­cine in­ten­sive

Prof. Dr méd. Wer­ner Z’Grag­gen, Bern, neu­ro­lo­gie

 

 

FAQ sur l’in­tro­duc­tion du prin­cipe d’op­po­si­tion au don

La page FAQ ré­ca­pi­tule les prin­ci­pales ques­tions concer­nant les ré­gimes du consen­te­ment pré­su­mé et du consen­te­ment ex­pli­cite et cla­ri­fie d'autres ques­tions concer­nant la mé­de­cine de trans­plan­ta­tion. FAQ Mé­de­cine de la trans­plan­ta­tion.

 

 

CONTACT

lic. théol., dipl. biol. Si­bylle Acker­mann
Res­pon­sable du res­sort Éthique
Tel. +41 31 306 92 73
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