Per­sonnes en si­tua­tion de han­di­cap

Les per­sonnes en si­tua­tion de han­di­cap sont dé­fa­vo­ri­sées – voire me­na­cées – à plus d’un titre, que ce soit par une li­mi­ta­tion de leur in­dé­pen­dance à tra­vers une mise sous tu­telle, par des né­gli­gences, des bar­rières so­ciales ou par une ex­clu­sion ac­tive. Pour re­mé­dier à cette si­tua­tion, la re­con­nais­sance et le sou­tien du droit à l'au­to­dé­ter­mi­na­tion et à l’au­to­res­pon­sa­bi­li­té sont des condi­tions préa­lables in­dis­pen­sables. De même, un trai­te­ment et une prise en charge ef­fi­caces sont tout aussi im­por­tants et peuvent être un sou­tien dé­ci­sif pour les per­sonnes en si­tua­tion de han­di­cap dans leur lutte pour l'au­to­dé­ter­mi­na­tion et la par­ti­ci­pa­tion so­ciale.

Le droit de toute per­sonne en si­tua­tion de han­di­cap à un trai­te­ment et à une prise en charge ap­pro­priés doit être ren­for­cé. Ce fai­sant, le trai­te­ment peut être en lien di­rect avec le han­di­cap: des me­sures pré­ven­tives, cu­ra­tives, ré­adap­ta­tives et pal­lia­tives sont alors né­ces­saires pour éli­mi­ner ou ré­duire les ré­per­cus­sions d’un han­di­cap congé­ni­tal ou ac­quis. Mais le trai­te­ment et la prise en charge peuvent éga­le­ment n’avoir qu’une in­fluence in­di­recte, c’est-​à-dire se rap­por­ter à un trouble de santé n’étant pas en re­la­tion di­recte avec le han­di­cap. Il im­porte, dans tous les cas, de choi­sir une ap­proche adap­tée à la si­tua­tion spé­ci­fique, le han­di­cap étant sou­vent un fac­teur dé­ci­sif dans l’évo­lu­tion de la ma­la­die ou au re­gard des pos­si­bi­li­tés diag­nos­tiques et thé­ra­peu­tiques.

Les di­rec­tives médico-​éthiques de l’ASSM offrent aux mé­de­cins, soi­gnant.e.s et thé­ra­peutes une aide pra­tique pour la prise en charge de per­sonnes en si­tua­tion de han­di­cap et de leurs proches.

Le point fort du Bul­le­tin de l’ASSM 1/2018 était consa­cré à l’«Au­to­no­mie en mé­de­cine» et contient un ar­ticle sur le pro­jet «Han­di­cap HUG».

L'exemple pra­tique sui­vant a été pu­blié dans la revue Pri­ma­ry and Hos­pi­tal Care dans le cadre d’une série d’ar­ticles des­ti­nés à la pré­sen­ta­tion d’une sé­lec­tion de di­rec­tives. À l'aide d’exemples tirés de la pra­tique quo­ti­dienne des mé­de­cins, les lec­trices et les lec­teurs sont ini­tiés aux dif­fé­rents thèmes. La 5e par­tie de cette série est consa­crée au trai­te­ment mé­di­cal et prise en charge des per­sonnes en si­tua­tion de han­di­cap.

Vous trou­ve­rez ici tous les exemples de cas liés à des di­rec­tives médico-​éthiques, telles que la dé­mence, les soins pal­lia­tifs ou les di­rec­tives an­ti­ci­pées, qui ont été pu­bliés à ce jour.