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Recherche sur les services de santé en médecine de premier recours
Dans le cadre de ce programme de soutien, le deuxième colloque consacré à la recherche sur les services de santé se déroulera le 6er novembre 2013 à Berne (Hôtel Ador); il est organisé par l‘ASSM, le College de Médecine de Premier Recours et la Swiss Academy for Family Medicine et est intitulé «Recherche sur les services de santé en médecine de premier recours».
La version définitive des directives «Mesures de soins intensifs» est disponible
Les directives soulignent que l'évaluation du pronostic fait partie des missions essentielles, mais particulièrement délicates, de la médecine intensive. C'est pourquoi, la sous-commission a jugé nécessaire de définir avec précision les notions clés importantes pour l'indication de soins intensifs telles que «inefficacité», «manque de sens», «qualité de vie» et «dépendance».
Les nouvelles directives accordent une importance majeure aux processus de décision; en même temps, elles distinguent clairement l'indication de soins intensifs qui relève de la responsabilité du médecin et le droit du patient (ou de la personne habilitée à le représenter) de consentir à un traitement médicalement indiqué ou de le refuser.
Les directives abordent également la question du triage, c'est-à-dire des critères pour l'admission d'un patient dans l'unité des soins intensifs, son transfert dans un autre service ou le renoncement à sa réadmission lorsque son état laisse supposer que des soins intensifs s'avéreront inutiles.
Dans le cadre de la procédure de consultation, plus de 60 réponses ont été adressées au secrétariat général; dans presque toutes les réponses, les directives ont été saluées comme un soutien précieux pour la pratique quotidienne.
«Bases juridiques pour le quotidien du médecin»: publication de la 2e édition du guide pratique
De nombreuses dispositions légales accompagnent le médecin dans son activité quotidienne; or il lui est souvent difficile d'avoir une vue d’ensemble des principaux textes de loi. Et souvent, les dispositions juridiques générales s’avèrent trop vagues pour qu’il puisse en déduire des règles de conduite directement applicables.
En publiant les présentes «Bases juridiques pour le quotidien du médecin», l’ASSM et la FMH espèrent offrir un instrument utile aux praticiens. Il s’agit d’un guide visant à donner aux médecins un aperçu général des réglementations juridiques importantes pour leur travail quotidien. Son utilité consiste à répondre de manière simple et pratique aux questions qui se posent fréquemment dans le cadre de leur activité en cabinet. Il fait référence à des textes de loi et à des arrêts de tribunaux édictés jusqu’à fin 2012.
L'ASSM soutient trois études scientifiques sur le thème des «décisions médicales en fin de vie»
Dans ce contexte, l'ASSM a mis au concours une étude dont le but est d'analyser l'attitude du corps médical face à l'assistance au suicide. Par ailleurs, l'ASSM participe à deux études dans le cadre du Programme National de Recherche «Fin de vie» (PNR 67). Les trois études sont décrits plus précisément dans l'édition actuelle du Bulletin des médecins suisses.
bulletinASSM 2/2013 a paru
Autres thèmes:
Etudes concernant des décisions médicales en fin de vie; Directives «Mesures de soins intensifs»: version définitive; Commission d'experts «Médecine personnalisée»; Mise en œuvre de la feuille de route «Système de santé durable»; Charte «Collaboration entre les
professionnels de la santé»; Nouvelle édition des «Bases juridiques
pour le quotidien du médecin»; Programme de soutien «Recherche sur les services de santé»
Mise au concours d'une étude concernant l'«Attitude du corps médical face à l'assistance au suicide»
Les directives médico-éthiques de l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) n'excluent pas l'assistance au suicide par un médecin, mais la limite aux patients en fin de vie. En janvier 2012, la Commission Centrale d'Éthique de l'ASSM a confirmé ses positions dans une feuille de route et une série d'articles dans le Bulletin des médecins suisses. Ceux-ci ont donné lieu à des débats animés sur le rôle des médecins ; une adaptation des directives de l'ASSM a même été exigée par certains.
Dans ce contexte, l'ASSM a décidé de mettre au concours une étude dont le but est d’analyser l'attitude du corps médical face à l'assistance au suicide. Les résultats de cette étude serviront de base à une discussion qui se déroulera au niveau interne dans un premier temps. La mise au concours s'adresse en particulier à des instituts d'éthique universitaires et des institutions correspondantes auprès des hautes écoles. Toutefois les offres d'autres institutions ou experts individuels seront également prises en compte.
Transposition d'un rapport HTA de l'IQWiG au contexte suisse – une analyse basée sur l'exemple de l'ézétimibe
Le conseil d'experts du Swiss Medical Board (SMB) a examiné cette question sur la base d'un rapport de l'institut allemand pour la qualité et la rentabilité du système de santé (Deutsches Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen, IQWIG). Cette analyse représente un nouveau pas vers le développement d'une méthode permettant d'exploiter les possibles synergies.
La certification dans le contexte médical : chances et risques
Ce workshop présentera la situation actuelle et les perspectives dans le domaine des certifica-tions ainsi que, sur la base d'un exemple actuel, les contextes, le processus, la mise en œuvre et les répercussions. En même temps, il conviendra de clarifier si, après la publication des re-commandations « Certification dans le domaine des prestations de santé », l'ASSM doit envisa-ger d'autres mesures.
Le workshop s’adresse à des experts dans le domaine de l’assurance de la qualité ; le nombre de participants est limité à 50 personnes.
Nouvelle maquette Horizons: «La santé dans tous ses états»
Cette revue est publiée par le Fonds National Suisse et les Académies suisses des sciences. Elle paraît quatre fois par an et son abonnement est gratuit.
Usage de la tomodensitométrie pour le diagnostic de la maladie coronarienne
Le conseil d'experts du Swiss Medical Board s'est penché sur cette question dans le rapport qu'il vient de publier. Pour établir l'évidence clinique, il s'est basé sur trois documents du National Institute of Health and Clinical Excellence (NICE) et a conclu que, chez certains groupes d'individus, la tomodensitométrie cardiaque est indiquée pour le diagnostic d'une maladie coronarienne.
Chirurgie des métastases chez les patients atteints de cancer de l'intestin à un stade avancé
Telle est la conclusion du conseil d’experts de Swiss Medical Board dans le rapport qui vient d’être approuvé, à condition toutefois qu'un diagnostic soigneux et l'indication d'un tel traitement soient posés par un «Tumor board» interdisciplinaire.
Lien vers le site web de Swiss Medical Board
«Collaboration corps médical – industrie»: les directives révisées entreront en vigueur le 1er février 2013
Par ailleurs, il ne s’agissait plus de recommandations, mais de «directives», incluant également les «Directives de la FMH pour la reconnaissance de sessions de formation continue dans le cadre de la RFC». Leur but n’était pas d’interdire, mais de contribuer à promouvoir l’objectivité, la qualité et la transparence, à éviter les dépendances et à gérer en connaissance de cause les conflits d’intérêts. D'accompagner leur mise en pratique, l'ASSM a constitué une «Commission consultative».
Début 2012 le Comité de direction de l'ASSM a chargé la «Commission consultative» de réviser ces directives. La commission a maintenu inchangé l’essentiel des directives, dans la mesure où celles-ci ont fait leurs preuves sur le fond. Seul le chapitre III (consacré à l’activité des experts) est entièrement neuf. La commission a essayé de combler les lacunes évidentes et d’apporter des précisions dans les autres chapitres.
Après une mise en consultation, le Sénat de l’ASSM a approuvé la version définitive des directives révisées au cours de sa séance fin novembre 2012.
Une médecine pour les personnes en bonne santé? Rapport concernant le «Human Enhancement»
Le terme de «Human Enhancement» désigne les interventions médicales dont le but est l'amélioration de caractéristiques non-pathologiques. Les Académies suisses des sciences ont examiné le domaine spécifique du neuroenhancement. Le rapport résume les résultats d'analyses empiriques menées pour la première fois en Suisse, soulève des questions éthiques et présente des recommandations relatives à l'Human Enhancement.
Informations détailées et téléchargement de la publication
Potentiel et limites de la «médecine individualisée»
Si la médecine individualisée a connu un essor considérable ces dernières années, elle a, en même temps, accentué un certain nombre de problèmes que l'ASSM mentionne dans cette feuille de route et pour lesquels elle esquisse des solutions possibles.
Les Directives «Mesures de soins intensifs» mises en consultation
ces tensions sont encore alimentées par les questionnements éthiques concernant la pertinence de certaines interventions ainsi que les limites financières imposées par les politiciens, les assureurs et les administrations. Elle doit, en outre, assumer de plus en plus souvent des tâches qui n'entrent pas réellement dans son champ d’application, alors même que la pénurie du personnel s’accentue. Les directives «Problèmes éthiques aux soins intensifs» datant de 1999 ne tenaient pas assez compte de ces réalités; c'est pourquoi la Commission Centrale d'Éthique a chargé une sous-commission de la révision complète de ces directives.
Le 29 novembre 2012, le Sénat a approuvé le projet de directives «Mesures de soins intensifs». Selon toute probabilité, la version définitive entrera en vigueur en mai 2013 et remplaceront les directives «Problèmes éthiques aux soins intensifs» datant de 1999. Les personnes et institutions intéressées sont invitées à prendre position jusqu’à fin février 2013.
Les Académies des sciences réclament un système de santé durable
En conséquence, les primes de l’assurance de base ont augmenté d’environ 50% ces derniers dix ans. De nombreux assurés se heurtent d’ores et déjà à leurs limites financières. Comment pouvons-nous garantir un système de santé qui soit en même temps finançable et de haute qualité? Lors d’un colloque à Berne, les Académies suisses des sciences ont présenté de nouvelles études ainsi qu’une feuille de route pour un système de santé durable.
L'ASSM distingue quatre chercheurs suisses en neurosciences
Cette année, les deux prix seront attribués.
Le Prix Théodore Ott 2012 revient au
Prof. Adriano Aguzzi de l'Institut de neuropathologie de l'hôpital universitaire de Zurich et au
Prof. Pico Caroni de l'Institut Friedrich Miescher de Bâle.
Le Prix Robert Bing 2012 est décerné au
Prof. Andreas Papassotiropoulos de l'Institut de neurosciences moléculaire de l'université de Bâle et au
Prof. Michael Sinnreich du Centre neuromusculaire de l'hôpital universitaire de Bâle.
Les deux prix sont dotés de CHF 60'000.- chacun.
Le Prix Robert Bing 2012 sera remis aux lauréats dans le cadre de la rencontre annelle de la Swiss Society for Neuroscience, le 2 février 2013 à Genève et le Prix Théodore Ott 2012 dans le cadre du «2nd Congress of the Swiss Federation of Clinical Neuro-Societies (SFCNS)» du 5 au 7 juin 2013 à Montreux.
Brefs CV des lauréats Robert Bing 2012 PDF
Brefs CV des lauréats Théodore Ott 2012 PDF
Photos des lauréats:
A. Aguzzi, P. Caroni, A. Papassotiropoulos, M. Sinnreich
Prise de position de la Commission Centrale d'Ethique (CCE) sur l'introduction du Praenatest
La Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique recommande de procéder à ce test uniquement sur des femmes enceintes considérées à haut risque de trisomie 21. Pour le moment, ce test n'a pas encore été validé pour une utilisation généralisée. Le Praenatest a été vivement controversé dans les médias ; la CCE a pris position sur les différents aspects éthiques et formulé des recommandations.
Le Swiss Medical Board publie des aide-mémoire pour les patients
Ces publications constituent une aide à la prise de décision; elles concernent, d’une part, le traitement des lésions des ligaments croisés et, d’autre part, l'application du test PSA dans le dépistage précoce du cancer de la prostate. Les aide-mémoire se veulent un soutien aux médecins lors des entretiens avec leurs patients; ils peuvent d'ores et déjà être commandés auprès de la Fédération suisse des patients.
Aide-mémoire «Rupture du ligament croisé antérieur: traitement chirurgical ou conservateur ?» PDF
Aide-mémoire «Dépistage précoce du cancer de la prostate: importance du test PSA» PDF
La médecine de famille (la médecine de premier recours) doit être mieux ancrée au niveau académique
L'une des principales exigences de l'initiative concerne la reconnaissance de la médecine de famille comme discipline académique. Sur le fond, l'ASSM soutient cette requête. Dans une prise de position, l'ASSM explicite et, en même temps, nuance sa position.
L'ASSM publie la feuille de route «Médecine durable»
Les coûts augmentent et, en même temps, les attentes envers les prestations du système de santé sont en constante augmentation. Consciente de cette situation, l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) a élaboré une feuille de route «Médecine durable». Ce document présente des facteurs susceptibles, selon l'ASSM, de remettre en question l’avenir de la médecine et propose de nombreuses mesures pour garantir sa durabilité.
Cette feuille de route fait en même temps partie du projet «Système de santé durable» lancé par les Académies suisses des sciences début 2011. Les résultats de ce projet sont présentés lors d'un symposium le 4 décembre 2012 à Berne.
Feuille de route «Médecine durable» PDF
Symposium «Un système de santé durable pour la Suisse»: Programme et Inscription
Les nouvelles recommandations de l'ASSM «Soutien éthique en médecine» sont disponibles sous forme de brochure
Ces recommandations s'adressent non seulement à tous ceux qui proposent un soutien éthique, mais également aux institutions des domaines stationnaires et ambulatoires qui souhaitent établir ou développer une telle offre.
La recherche sur l'être humain: l'ASSM s'exprime sur les dispositions d'exécution
Dans sa prise de position, l'ASSM conclut que certains points de la présente version doivent être révisés. Malgré la densité normative élevée, la répartition des tâches et des compétences entre Swissmedic, les commissions d'éthique et l'OFSP en tant qu'organe de coordination, n'est pas assez claire. De même, selon l'ASSM, la structure des dispositions d'exécution n'est pas aisément compréhensible. La répartition en trois ordonnances d'exécution exige, d'une part, de nombreux renvois à des références et donne lieu à des redondances qui compliquent la lecture, d'autre part. En outre, le projet de réglementation ne tient pas assez compte du fait que, dans certains domaines de la médecine (par exemple en pédiatrie), des traitements doivent être appliqués «off label» (c'est-à-dire pour des indications non-homologuées), bien qu'ils soient établis comme standards et appliqués selon des directives reconnues aux niveaux national et international. La recherche concernant l'application pertinente et économique de telles thérapies revêt une importance majeure; celle-ci ne devrait pas être compliquée par des conditions cadres trop restrictives.
«Un système de santé durable pour la Suisse»:
Symposium, le 4 décembre 2012, à Berne (Hôpital de l'Ile)
... la répartition des diplômes d'aptitude professionnelle ne correspond pas aux besoins ; et la médecine de base est gravement menacée. Les coûts augmentent et, en même temps, les attentes envers les prestations du système de santé sont en constante augmentation. Dans ce contexte, les Académies suisses des sciences ont lancé le projet « Système de santé durable », dont le but est de sensibiliser la population et le corps médical à cette problématique et d'esquisser les solutions possibles.
Les résultats de ce projet sont présentés au colloque du 4 décembre 2012 à Berne. En même temps, les Académies suisses des sciences publient une feuille de route qui décrit les mesures devant être adoptées, leurs acteurs et leur degré d'urgence.
Programme PDF
Information écrite concernant les projets de recherche
Les recommandations émises dans ce document devraient permettre aux informations écrites
- d'être mieux orientées vers les besoins et les intérêts des participants au projet de recherche ;
- de se concentrer sur l'essentiel ;
- de tenir compte des conditions cognitives du groupe de participants potentiels ciblé.
La feuille de route a été approuvée le 25 juin 2012 par le comité de direction de l'ASSM et le 24 août par le comité de la Communauté de travail des Commissions d'éthique de la recherche en Suisse (CT CER). La CT CER est chargée de concrétiser les recommandations sous une forme appropriée.
Le FNS et les Académies suisses des sciences s’associent : Le magazine suisse de la recherche «Horizons» s’étoffe
Il gagne en volume et traite davantage de sujets situés à la jonction entre recherche et société.
«Horizons» informe des derniers résultats et des nouvelles connaissances acquises dans toutes les disciplines scientifiques: de la biologie et de la médecine aux sciences naturelles et aux mathématiques, en passant par les sciences humaines et sociales.
Horizons transmet une image réaliste, crédible et critique de la science et de la recherche.
Appels d'offres de l'ASSM dans les domaines de la recherche sur les soins de santé et les neurosciences
L'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) met au concours le Prix Théodore Ott dans le domaine des neurosciences (prix pour l'ensemble des travaux) et le prix Robert Bing destiné à de jeunes chercheurs en neurosciences. La date limite de remise des dossiers est fixée au 31 août 2012.
Par ailleurs, le deuxième appel d'offres dans le cadre du nouveau programme d'encouragement «La recherche sur les services de santé» a débuté. Date de remise des dossiers : 1er septembre 2012. Nouveau : Les demandes doivent être remises à l'ASSM (par voie électronique à research@samw.ch)
Vous trouvez des informations complémentaires sur le site de l'ASSM
www.samw.ch/fr/Actualites/appel-d-offres.html
Recommandations «Soutien éthique en médecine» publiées
L'enquête qu'a menée ASSM auprès d'hôpitaux de soins aigus, de cliniques psychiatriques et d'institutions de soins et de réhabilitation confirme cette tendance. Compte tenu de cette évolution, l’ASSM a élaboré des recommandations «Soutien éthique en médecine». Elles s'adressent aux personnes qui proposent un soutien éthique, mais aussi à des institutions du domaine stationnaire ou ambulatoire qui souhaitent instaurer ou développer une telle structure.
Les recommandations sont publiées dans le numéro actuel du Bulletin des médecins suisses.
La recherche sur les services de santé en Suisse: L’exemple de l’oncologie
Dans le cadre de ce nouveau programme de soutien, le premier symposium consacré à la recherche sur les services de santé se déroulera le 1er novembre 2012 à Berne (Hôtel Ador); il est organisé par l‘ASSM et le Groupe Suisse de Recherche Clinique sur le Cancer (SAKK) et est intitulé «La recherche sur les services de santé en Suisse: L‘exemple de l‘oncologie».
Révision des directives «collaboration corps médical-industrie»
La commission a maintenu inchangé l’essentiel des directives, dans la mesure où celles-ci ont fait leurs preuves sur le fond.Seul le chapitre III (consacré à l’activité des experts) est entièrement neuf. La commission a essayé de combler les lacunes évidentes et d’apporter des précisions dans les autres chapitres.
Le Sénat de l’ASSM a adopté la mise en consultation de la version révisée au cours de sa séance fin mai 2012; celle-ci durera jusqu'au 31 août 2012. Les prises de position sont à envoyer au Secrétariat général de l'ASSM (mail@samw.ch).
Directives «Collaboration corps médical - industrie» (version rev.; projet) PDF
Accès gratuit à la «Cochrane Library» et à «UpToDate» à un tarif fortement réduit via l’ASSM
L'ASSM offre aux médecins installés un accès gratuit à la «Cochrane Library» er permet également aux médecins et professionnels de la santé intéressés par la science de souscrire un abonnement d’introduction à «UpToDate» à prix réduit (CHF 190.– au lieu de USD 499.–) pour une durée d’un an.
«Personalised Medicine in Clinical Research»
Symposium SCTO
Le troisième symposium de la Swiss Clinical Trial Organisation (SCTO) est consacré à la « médecine personnalisée dans la recherche clinique ». Des experts de renommée nationale et internationale donneront un aperçu des développements récents de ce domaine de recherche des plus dynamiques.
Le symposium est devenu une manifestation pluridisciplinaire importante pour toutes les personnes engagées dans la recherche clinique en Suisse, tant pour les experts des mondes académique et industriel que pour les représentants des autorités sanitaires et des organisations de patients.
Parallèlement aux présentations et discussions, les résultats actuels de la recherche clinique pourront être présentés dans le cadre d'une session de posters (Call for abstracts jusqu'au 15 mai 2012).
Informations détaillées, le programme et l’inscription
Medical Board: Deux thèmes sont définis pour l'évaluation des prestations médicales en 2012
Il s'agit de l'ablation chirurgicale de métastases hépatiques en cas de cancer de l'intestin et de l'usage de la tomodensitométrie pour le diagnostic des maladies coronariennes. Le thème du troisième rapport sera défini ultérieurement.
Le choix des thèmes repose sur des recommandations émanant du corps médical. De plus, des rapports HTA récemment publiés à l'étranger, dont le contenu est pertinent pour le système de santé suisse, ont été identifiés. Ces exemples permettront de décider si les recommandations et rapports étrangers peuvent être adoptés pour la Suisse et dans quelle mesure. Le Swiss Medical Board veut s'efforcer de tirer parti des synergies existantes entre les différentes agences HTA; tel est aussi l'objectif de la collaboration internationale.
L’utilité et la valeur des prestations médicales
Le rapport décrit les méthodes d'évaluation des prestations médicales dans le système de santé ainsi que leur application dans différents pays avec leurs avantages et inconvénients. Il procède à une estimation sommaire de la signification possible de ces méthodes pour la Suisse. L'étude a été présentée au public le 29 mars 2012 dans le cadre d’un colloque à Berne.
Problèmes de l'assistance médicale au suicide
Diverses demandes adressées à la CCE révèlent des cas isolés de pratiques indéfendables de l'assistance médicale au suicide, que ce soit avec ou sans la participation d'une organisation d'assistance au suicide. A cette occasion, la CCE rappelle dans une prise de position les critères déterminants formulés dans les directives relatives à la prise en charge de patientes et patients en fin de vie et précise les conditions requises pour leur observation.
Les médecins ont le droit de refuser d'être associés à un renvoi forcé
Les personnes détenues ont droit à des soins équivalents à ceux dont bénéficient tous les autres patients. C'est ce qu'affirme l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) dans une prise de position, publiée aujourd'hui dans le « Bulletin des médecins suisses ». Selon ce document, les détenus en grève de la faim ne peuvent être alimentés de force que lorsqu'ils ne sont plus capables de discernement et qu'il n'existe pas de directives anticipées contraires. Pendant la détention en vue d'un renvoi, le médecin doit refuser d'être associé au renvoi dans des conditions qui entravent ou empêchent une évaluation médicale.
Nouvelle annexe aux directives (pdf)
Directives « Exercice de la médecine auprès de personnes détenues » (pdf)
Medicine in the 21st century: IT as a «magic bullet»?
Recent technological advances have revolutionised genome and proteome analyses of individual patients. This progress paves the way for future development and improvement of individualised (or personalised) medicine.
For this vision to become reality, vast amounts of digitalized personal data must be collected and analysed, for which an automated exchange of data and highly developed information technology will be necessary. The EU-Flagship-project «IT Future of Medicine» aims to develop the necessary knowledge and technology. The final goal is to create digital models of individual patients (the «virtual patient»), which can be used by physicians to suggest the best possible medical treatment.
The Swiss Academies of Arts and Sciences are organising a conference, aiming to inform the Swiss scientific community about the project, and more generally about the impact of IT on modern medicine and the possible reconstruction of the patient as an individual but virtual model. The event should help to form an opinion on these fascinating issues.
The conference will take place on 16 March 2012 (13:15 - 18:00) in Bern (SNF). The organisers welcome scientists of all fields, press representatives, interested decision makers as well as the general public.
Les Académies suisses des sciences accueillent avec scepticisme la Loi fédérale sur le dossier électronique du patient
son objectif est d'améliorer les processus et de mettre en réseau tous les intervenants, c'est-à-dire les patients, les médecins et d'autres professionnels de la santé. L'élaboration de bases juridiques pour l'introduction, la diffusion et le développement d'un dossier électronique du patient font partie de la stratégie. Toutefois, les Académies suisses des sciences accueillent avec scepticisme le projet de loi en question, publié par le Conseil fédéral en septembre 2011.
Opérations des fractures vertébrales ostéoporotiques: le Medical Board préconise la retenue
Les fractures vertébrales dues à l'ostéoporose peuvent être stabilisées avec des injections de ciment (vertébroplastie ou kyphoplastie). Toutefois, comparé au traitement conventionnel, les effets à moyen terme de l'injection de ciment sont sujets à caution. Le Swiss Medical Board conseille de vérifier minutieusement, au moyen d'études prospectives, chez quels patients l'opération peut s’avérer efficace.
Recherche sur les services de santé: la Fondation Bangerter et l'ASSM lancent un programme de soutien
Ce domaine de la recherche jette un pont entre, d'une part, la recherche biomédicale et clinique et, d’autre part, la prise en charge des personnes et les soins aux malades. C’est en quelque sorte l’étape ultime vers les personnes qui est ainsi explorée par la recherche sur les services de santé. A cause des transformations majeures des systèmes de santé, la recherche sur les services de santé gagne en importance au niveau international.
Avec leur programme de soutien, la Fondation Bangerter et l'ASSM souhaitent contribuer à établir et à développer ce domaine en Suisse également. Pour la période 2012 – 2016, la Fondation Bangerter met à disposition un montant de 1 million de CHF par an.
Communiqué de presse PDF
Une procédure d’évaluation est engagée sur la base des recommandations du Swiss Medical Board
Pour la première fois, l'organe responsable du Swiss Medical Board vient de demander à l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) d'engager une procédure d’évaluation pour une prestation controversée. Concrètement, il s’agit du traitement percutané, basé sur un cathéter, de l'insuffisance sévère de la valve mitrale, dont le remboursement par l'assurance de base dépendra de l’observance des conditions formulées dans les recommandations du Medical Board.
Mise en consultation des recommandations «Structures de soutien éthique en médecine»
Toutefois, les structures d'éthique ne sont utiles que lorsqu'elles remplissent leurs missions de façon adéquate. C'est pourquoi, la Commission Centrale d'Ethique a chargé une sous-commission, début 2009, d'élaborer des recommandations concernant la qualité et la durabilité de la prise de décisions d'éthique clinique. Un premier projet de texte vient d'être achevé, dans lequel la sous-commission, dirigée par la Prof. Samia Hurst de Genève, a récapitulé les buts et tâches des structures d'éthique, les conditions nécessaires à l'établissement de telles structures et l'assurance de leur qualité. Dans un document annexe, différentes méthodes de soutien éthique sont présentées, les exigences requises dans des domaines spécifiques sont décrites et des réflexions sur la qualité sont formulées.
Lors de sa séance du 24 novembre 2011, le Sénat de l'ASSM a approuvé les recommandations «Structures de soutien éthique en médecine» pour la procédure de consultation qui durera jusqu'à fin février 2012.
- Recommandations «Structures de soutien éthique en médecine» (PDF)
- Annexe aux recommandations (PDF)
- Questionnaire (Word)
Recommandations du Swiss Medical Board concernant le test PSA
La mission du Swiss Medical Board consiste à analyser des processus diagnostiques et des interventions thérapeutiques du point de vue médical, économique, éthique et juridique. Il s'agit notamment d'évaluer le rapport entre les coûts et l'efficacité des prestations médicales. Le Swiss Medical Board formule des recommandations à l'attention des décisionnaires politiques et des fournisseurs de prestations. L'ASSM est membre de l'organe responsable du Swiss Medical Board.
La Environ 5'700 hommes développent chaque année un cancer de la prostate. Un diagnostic précoce permet d’augmenter les chances de guérison. Celui-ci serait basé – entre autres – sur la détermination de l'antigène spécifique de la prostate dans le sang («test PSA»). Le Swiss Medical Board a vérifié si cette méthode permet un dépistage précoce fiable chez les hommes asymptomatiques ne présentant pas d'antécédents familiaux. Basé sur la littérature scientifique et sur des avis d'experts, le Swiss Medical Board a conclu que, dans ces cas, la détermination du taux de PSA n'était ni utile, ni indiquée.
La Génétique dans la médecine au quotidien : Nouvelle édition du guide pratique
Même si, dix ans après le séquençage du génome humain, la «révolution de la médecine» n'a pas eu lieu dans la mesure prévue, les nouvelles connaissances dans ce domaine ne peuvent être mises en pratique aussi rapidement que progresse le savoir. Les nouvelles possibilités diagnostiques, les tests génétiques proposés par Internet, mais aussi de nombreux résultats d'études génétiques confrontent les médecins et les patients à de nouveaux défis. Face à cette situation, l'ASSM avait publié en 2004 un guide pratique «Analyses génétiques dans la médecine au quotidien».
Cette année, plusieurs auteurs et une équipe de rédaction ont entièrement révisé le guide pratique tout en le complétant avec divers thèmes actuels tels que l'épigénétique, la médecine personnalisée, les maladies psychiques et l'éthique. Cette brochure se veut une source d'informations utile et un soutien à la réflexion concrète sur des questions médicales, éthiques, juridiques et psychosociales liées à la génétique moderne.
Le guide pratique «La génétique dans la médecine au quotidien» peut être commandé sous forme de brochure à l'ASSM ou téléchargé comme pdf ci-dessous.
Changement de direction à la Swiss Clinical Trial Organisation (SCTO)
Elle est l'organisation faîtière de la recherche clinique en Suisse; l'une de ses missions consiste à assurer la coordination des six «Clinical Trial Units» établies dans les hôpitaux universitaires et l'hôpital cantonal de St. Gall. La première directrice de la SCTO, Dr Claudia Weiss, s'est retirée fin octobre 2011 pour se consacrer à de nouvelles tâches. Ce changement de direction coïncident avec la transition de la phase de création à la phase de consolidation de la SCTO.
Le comité de direction de la SCTO a choisi Annette Magnin comme nouvelle directrice. Pharmacienne diplômée, elle a assumé pendant des années une fonction dirigeante dans une organisation de recherche clinique; elle était responsable du suivi d'études cliniques et de la formation des investigateurs. Par ailleurs, elle est engagée dans divers conseils professionnels et politiques. Annette Magnin est mariée et mère d'une fille de 11 ans. Elle entrera en fonction le 1er février 2012. Dans l'intervalle, la Dr Katrin Crameri, responsable du ressort «Science et recherche» de l'ASSM assurera la direction intérimaire de la SCTO.
Vous trouverez des informations plus détaillées concernant la SCTO sous www.scto.ch/fr
Rapport EASAC «Impact of engineered nanomaterials on health»
Ce document du European Academies Science Advisory Council (EASAC) insiste sur la nécessité de conditions cadres scientifiques et juridiques communes, dans le but de prévenir les effets des nanomatériaux sur la santé et l'environnement. Les auteurs signalent que le développement de nouvelles générations de nanomatériaux exigera un renforcement de la collaboration interdisciplinaire entre les chercheurs.
Rapport PDF
Révision de la LPMéd : l'ASSM est sceptique
Cette révision prévoit notamment un meilleur ancrage de la médecine de premier recours et l'intégration de la médecine complémentaire dans la formation pré- et postgraduée. En même temps, elle devrait entrer en matière sur l'état actuel de la jurisprudence en ce qui concerne la reconnaissance mutuelle des diplômes entre la Suisse et l'UE. Selon l'ASSM, cette révision est prématurée et n'est pas convaincante à tous points de vue.
Prise de position PDF (en allemand)
Diagnostic préimplantatoire : Les Académies considèrent que le projet de loi est en bonne voie
Des améliorations significatives ont été apportées par rapport au premier projet de 2009. La modification prévue de l'article 119 de la Constitution fédérale a également son importance; ainsi seront créées les conditions cadres nécessaires à l'introduction du DPI en Suisse.
Communiqué de presse PDF
Prise de position PDF
L'ASSM salue la révision partielle prévue de la loi sur la transplantation
Suite à des difficultés d'interprétation dans la pratique, le Conseil fédéral prévoit d'ores et déjà une première révision de la Loi.
Dans sa prise de position, l'ASSM salue l'ensemble des révisions proposées. La révision partielle proposée tient compte des expériences acquises depuis l'entrée en vigueur de la Loi sur la transplantation et des principales requêtes exprimées; ainsi, grâce à cette révision, la transplantation d'organes pourra rester une méthode thérapeutique prospère et bien établie.
Prise de position PDF (en allemand)
Communiqué de presse PDF
Les futurs profils professionnels des médecins et des infirmiers : rapport de 2007 et commentaire de 2011
Le résultat fut un rapport qui provoqua un certain retentissement et fournit une base de discussion concernant les identités professionnelles et leurs transformations. En été 2009, le sujet fut réexaminé et approfondi, conjointement avec des représentants des sciences humaines et sociales, lors d'une manifestation qui dura une journée.
Presque quatre ans après la publication du rapport, le groupe de travail d'alors s'est retrouvé pour présenter une rétrospective et procéder à un examen des perspectives et possibilités de contribuer à l'application des recommandations émises à l'époque. Une des mesures décidées concerne la publication inchangée du rapport de 2007 (quasiment à la manière d'un « document historique »), auquel on ajoute un commentaire actuel.
Rapport PDF
«Il n'existe qu'une seule mort»
L'«Aargauer Zeitung» du 5 août 2011 publiait un article de D. Battaglia intitulé «Wann ist man tot genug für die Organentnahme?» (A quel moment est-on assez mort pour un prélèvement d'organes?) contenant quelques affirmations équivoques. Pour cette raison, les principaux points révisés dans les directives sont encore une fois expliqués dans le commentaire suivant.
Commentaire PDF
Initiative "OUI à la médecine de famille": prise de position de l'ASSM concernant le contreprojet
Même si l'ASSM partage les préoccupations des médecins de famille pour assurer à la population les soins médicaux de base, elle considère qu'il est juste que cette initiative soit confrontée à un contreprojet; toutefois, dans sa forme actuelle, ce dernier n'est pas convaincant.
Prise de position (en allemand) PDF
Transplantation d'organes: l'ASSM révise ses directives sur le diagnostic de la mort
Les directives «Diagnostic de la mort dans le contexte de la transplantation d'organes» actuellement en vigueur datent de 2005. Dans le cadre de la loi sur la transplantation, entrée en vigueur en 2007, des difficultés d'interprétation ont surgi dans la pratique; c'est pourquoi l'ASSM a chargé une sous-commission, dirigée par le Prof. Jürg Steiger de Bâle, de réviser ces directives.
Programme MD-PhD: 12 nouvelles bourses ont été attribuées
Le programme MD-PhD est un programme d'encouragement de la relève scientifique, fondé en 1992 sur l'initiative de l'ASSM et du Fonds National Suisse (FNS). Chaque année, l'ASSM et le FNS, soutenus par des fondations privées, attribuent à des médecins intéressés par la recherche des bourses MD-PhD pour une deuxième filière d'études de 3 ans dans le domaine des sciences naturelles, de la santé publique, de l'épidémiologie et de l'éthique. En plus du FNS qui finance une grande partie des bourses et de l'ASSM, les fondations suivantes participent au programme MD-PhD: Fondation Prof. Dr. Max Cloëtta, Fondation Suisse de Recherche sur les Maladies Musculaires, Roche, Fondation Louis-Jeantet, Recherche Suisse contre le Cancer et la Fondation Velux.
En 2011, 12 des 21 candidats ont bénéficié d'une bourse dans le cadre du programm.
Les certificats en médecine: l'ASSM publie des recommandations
C'est pourquoi l'ASSM a pris l'initiative d'élaborer des recommandations concernant «La certification dans le contexte des prestations de santé». Ces recommandations sont publiées dans le dernier numéro du Bulletin des Médecins Suisses et s'adressent aux services de certification, aux fournisseurs de prestations, aux assureurs et aux autorités. Elles peuvent également aider les patients à distinguer les certificats pertinents de ceux qui sont inutiles.
Recommandations «La certification dans le domaine de prestations de santé» PDF
Nouvelles directives anticipées de la FMH et de l’ASSM
La FMH et l’ASSM mettent gratuitement à disposition un formulaire à remplir dans une ver-sion détaillée ou une version courte.
Prof. Peter Meier-Abt, nouveau Président de l'ASSM
Le nouveau Président de l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) est bâlois. Le 24 mai 2011, le Sénat de l'Académie Suisse des Sciences Médicales a élu le Prof. Peter Meier-Abt nouveau Président de l'ASSM. Il succède au Prof. Peter Suter de Genève qui a assumé cette fonction pendant sept années.
Rapport EASAC relatif à la journée mondiale de la santé 2011
L'OMS célèbre ainsi sa création en 1948. Chaque année, elle choisit un thème d'intérêt général relatif à la santé.
Le European Academies Science Advisory Council (EASAC) a récemment publié le rapport «European public health and innovation policy for infectious disease: the view from EASAC» au thème de cette année.
L'EASAC est une organisation faîtière des académies scientifiques européennes, dont font également partie les Académies suisses des sciences.
Le rapport et les communiqués de presse correspondants (en anglais) peuvent être consultés ici:
Faits et arguments concernant le diagnostic préimplantatoire
Le Conseil fédéral envisage de publier, au début de l'été 2011, un projet de réforme de la constitution et un deuxième projet de révision de la loi sur la procréation médicalement assistée. En vue de cette révision, l'ASSM a récapitulé les principaux faits et arguments concernant la procréation médicale et le diagnostic préimplantatoire dans un factsheet ; celui-ci a été présenté au groupe parlementaire santé.
Académie Suisse des Sciences Médicales, Petersplatz 13, 
