Economicisation de la médecine

Le 5 juillet 2012 s'est déroulé le quatrième symposium de la série « Economicisation de la médecine », organisé par la Commission Nationale d'Ethique (CNE-NEK) et l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) et intitulé « La médecine pour tous? – Exigences éthiques liées à l'évaluation des coûts et de l'utilité en médecine ».

La discussion autour du rôle et de la légitimation des évaluations coûts/utilité des prestations médicales a été amorcée depuis peu en Suisse. Ce faisant, non seulement les aspects médicaux et économiques sont au cœur des débats, mais aussi et surtout leur dimension éthique.
Dans ce débat, bon nombre de voix considèrent que les procédures établies et consensuelles d'évaluation coûts/utilité contribuent à l'allocation équitable et transparente des ressources limitées dans le système de santé. D'autres, en revanche, craignent une limitation injuste de l'accès équitable aux prestations médicales et notamment une fragilisation de groupes de patients déjà vulnérables. Là où les uns voient une chance d'organiser plus équitablement les restrictions devenues inévitables en vérifiant l'efficacité, l'utilité et la rentabilité des prestations médicales, les autres mettent en garde contre une forme de rationnement qui ne serait pas souhaitable dans le secteur médical. En l'occurrence, le débat ne concerne pas seulement l'idée de base de l'évaluation coûts/utilité, mais bien plus les méthodes et critères servant à une telle évaluation.

En partant d'exemples spécifiques des domaines de la médecine intensive et de l'oncologie, les expériences réalisées avec les instruments du Health Technology Assessment (HTA) et les méthodes d'évaluation des coûts et de l'utilité en médecine ont ensuite été présentées. Deux exposés étaient consacrés au critère de la qualité de vie qui représente une part importante dans l'évaluation de l'utilité des prestations médicales. Le symposium a été conclu par une table ronde où les perspectives en matière de politique de la santé ont notamment été évoquées.


Programme du Symposium 2012
Présentations : voir encadré à droite


Lien : Symposium 2011 (dans l'archive)

Lien : Symposium 2010 (dans l'archive)

Lien : Symposium 2009 (dans l'archive)


Howald Fosco | [tm]